Suivi après le traitement des cancers des voies biliaires

Le suivi permet à votre équipe de soins de surveiller votre état de santé pendant un certain temps une fois que le traitement est fini. Ce sont souvent les spécialistes du cancer et votre médecin de famille qui se chargent de cette importante partie des soins du cancer. Ils vous aideront à vous rétablir des effets secondaires du traitement et surveilleront la présence de signes de réapparition (récidive) du cancer.

Le suivi pourrait ne pas vous sembler si important, en particulier si votre traitement a été long ou très difficile. Vous pourriez trouver qu’un suivi est une source de stress puisqu’il vous rappelle votre expérience de cancer ou parce que vous vous inquiétez des résultats possibles d’un test. Discutez avec votre équipe de soins de ce que vous ressentez et de l’importance du suivi. Votre équipe de soins est là pour vous.

N’attendez pas au prochain rendez-vous prévu pour signaler tout nouveau symptôme ou tout symptôme qui ne disparaît pas. Avisez votre équipe de soins si vous avez ce qui suit :

• jaunisse;

• douleur ou intensification de la douleur dans la partie supérieure droite de l’abdomen;
• fièvre;
• nausées ou vomissements;
• ballonnements;
• nouvelle masse ou enflure à l’abdomen.

Le risque de récidive du cancer de la vésicule biliaire ou des canaux biliaires est le plus élevé au cours des 3 premières années qui suivent le traitement, alors vous aurez besoin d’un suivi étroit pendant cette période.

Les visites de suivi pour le cancer de la vésicule biliaire ou des canaux biliaires sont habituellement ainsi prévues :

• aux 3 à 6 mois pendant les 2 premières années qui suivent la fin du traitement;

• aux 6 à 12 mois pendant les 3 années suivantes;

• une fois l’an par la suite.

Votre équipe de soins pourrait suggérer un calendrier différent en fonction du type de cancer que vous avez, de son stade et des traitements.

Lors d’une visite de suivi, votre équipe de soins vous pose habituellement des questions sur les effets secondaires du traitement et votre capacité d’adaptation.

Il est possible que votre médecin vous fasse un examen physique, dont :

• palper l’abdomen pour savoir s’il y a des masses, de la sensibilité, une enflure ou du liquide;
• vérifier si le blanc des yeux et la peau sont jaunes (un signe de jaunisse);
• palper les ganglions lymphatiques de l’aine.

Des examens sont souvent effectués dans le cadre du suivi. Si vous présentez de nouveaux symptômes, on pourrait demander ceux-ci :

• examens d’imagerie (comme une tomodensitométrie) pour détecter les tumeurs ou les masses anormales qui pourraient être cancéreuses;
• analyses sanguines (notamment une formule sanguine complète, des tests de la fonction hépatique et des tests de dosage des marqueurs tumoraux) afin de vérifier la présence d’anomalies cellulaires ou de masses qui pourraient être un signe de cancer.

Si le cancer est réapparu, votre équipe de soins discutera avec vous afin de planifier votre traitement et vos soins.

Voici des questions que vous pouvez poser à l’équipe de soins au sujet du suivi après le traitement d’un cancer. Choisissez celles qui s’appliquent à votre cas et ajoutez-y vos propres questions. Il peut être utile d’apporter cette liste lors de votre prochain rendez-vous afin d’y écrire les réponses.

• Comment sont planifiées les visites de suivi?
• À quelle fréquence se déroulent les visites de suivi auprès du spécialiste du cancer?
• Qui est responsable des visites de suivi?
• En quoi consiste une visite de suivi?
• Quels tests sont effectués régulièrement? À quelle fréquence?
• Y a-t-il des symptômes qui doivent être signalés immédiatement? Qui dois-je appeler?
• Qui peut m’aider à faire face aux effets secondaires à long terme du traitement?